Pse ndodh osteokondroza dhe si trajtohet?

Osteokondroza është një sëmundje në të cilën ndryshimet degjenerative-distrofike diagnostikohen në indet e kërcit të shtyllës kurrizore, të shoqëruara gjithashtu me çrregullime të strukturës dhe funksionalitetit të disqeve intervertebrale. Në varësi të lokalizimit të indeve të dëmtuara, dallohen osteokondroza e qafës së mitrës, torakale dhe lumbare.

Isfarë është osteokondroza?

Osteokondroza është një sëmundje e kolonës kurrizore në të cilën ndodhin lezione degjeneruese dhe distrofike të disqeve intervertebrale. Me zhvillimin e osteokondrozës, lezione degjenerative-distrofike vlejnë për indet vertebrale.

Karakteristika kryesore që tregon zhvillimin e osteokondrozës është dhimbja në qafë, shpinë, zona e shpinës, me përparim, dhimbja "jep" në duar, gjoks, shpatulla, kofshë të sipërme, etj. Me dinamikë negative të osteokondrozës, atrofi të tyre të indeve të muskujve, të dëmtuara, si dhe mosfunksionim të orfunksionit të brendshëm, të provokuar nga supresionues, të provokimit, të sigurimit të muskujve. zhvendosje. Në mungesë të terapisë në kohë, osteokondroza zhvillohet në një gjendje të pashërueshme.

Shkaqet e osteokondrozës

Faktori kryesor në zhvillimin e osteokondrozës është një ngarkesë e pabarabartë në shpinë. Zakoni i mbajtjes së një qese mbi njërën shpatull ose në njërën anë, një pozë e pasaktë në një pozicion ulur, një ëndërr në një dyshek tepër të butë, një jastëk i lartë, i veshur me lloje të pasakta anatomike të këpucëve janë një shkak i zakonshëm i shpërndarjes së pahijshme të ngarkesës.

Faktorët shtesë të rrezikut përfshijnë hipodinaminë, një mënyrë jetese të ulur, peshën e tepërt, dëmtimet e shpinës, ekstremitetet e poshtme, këmbët e sheshta dhe çrregullimet e tjera të sistemit muskulor, si dhe proceset degjenerative të lidhura me moshën në ndryshimet në lidhje me moshën në furnizimin me gjak të kolonës vertebrale.

Në etiologjinë e osteokondrozës, faktorët e mëposhtëm gjithashtu mund të luajnë një rol:

• mbivendosje fizike e trupit;
• rraskapitje neuro-emocionale;
• Disordersrregullimet metabolike, helmimi, sëmundjet e traktit gastrointestinal që parandalojnë asimilimin e plotë të ushqyesve;
• Rreziqet profesionale, në veçanti, punojnë në platformat e dridhjeve;
• predispozicion gjenetik;
• shkelje të qëndrimit gjatë rritjes aktive, skoliozës;
• veshur këpucë të pakëndshme (të ngërçet, thembra);
• dehidrim i zgjatur dhe/ose i rregullt;
• dietë inferior, hipovitaminozë;
• pirja e duhanit;
• Shtatzënia, veçanërisht e shumëfishtë, në kombinim me një aparat të pazhvilluar muskulor-ligamentoz (për shkak të zhvendosjes së qendrës së gravitetit të trupit).

Fazat e zhvillimit të osteokondrozës

Osteokondroza në dinamikën e sëmundjes kalon katër faza:

• Osteokondroza e fazës së parë (shkalla) karakterizohet nga faza fillestare e patologjisë në bërthamën e pulpos të diskut intervertebral. Për shkak të ngarkesës së tepërt, fillon procesi i dehidrimit (dehidratimit) të bërthamës, gjë që çon në një ulje të parametrit të lartësisë së diskut dhe shfaqjes së çarjeve në unazën fibroze. Simptomat në këtë fazë zakonisht mungojnë, siklet i vogël mund të ndodhë me qëndrim të zgjatur në një pozë statike të pakëndshme, lëvizje aktive, etj. ;
• Në 2 faza, një ulje në lartësinë e disqeve çon në një ulje të distancës midis rruazave dhe sagging të vertebrorëve dhe ligamenteve. Kjo shkakton rritje të lëvizshmërisë së rruazave me disqe të prekur, e cila është e rrezikshme me zhvendosjen ose rrëshqitjen e tyre. Në fazën e dytë të sëmundjes, sikletit, dhimbjes ndodh, veçanërisht me disa lloje të ngarkesës, lëvizjeve, pozicioneve;
• Fazat e osteokondrozës 3 (shkalla) karakterizohen nga formimi i prolapseve dhe zgjatjeve të disqeve intervertebrale, mund të shoqërohen nga subluxis dhe/ose zhvillimi i artrozës së nyjeve intervertebrale. Me disa lloje të lëvizjes, pacientët ndiejnë ngurtësi, lëvizshmëri të pamjaftueshme, një ndjenjë të ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje mund të ndodhë në gjymtyrët. Në këtë fazë, osteokondroza ndihet qartë në pjesën e pasme, qafë, departament lumbosakral ose Coccyx, në varësi të lokalizimit të disqeve të prekur;
• Në 4 faza të osteokondrozës, trupi po përpiqet të rregullojë pasojat e hipermobilitetit të rruazave dhe të përshtatet me funksionalitetin e dëmtuar të kolonës kurrizore. Osteofitet, formacionet e reja të kockave, të cilat kapin fiksimin vertebral janë formuar në vendet e kontaktit të rruazave. Sidoqoftë, në disa raste, osteofitet mund të shkaktojnë shkelje të nervave, të dëmtojnë rruazat. Ankiloza fibroze fillon në disqet dhe nyjet intervertebrale. Në mungesë të mikrotraumës dhe shkeljeve të rrënjëve nervore, simptomat e sëmundjes zhyten.

Simptomat e osteokondrozës

Simptomat kryesore të osteokondrozës janë një ndjenjë e shqetësimit dhe/ose dhimbjes në qafë, mbrapa. Ashpërsia e ndjesive dhe prania e simptomave shtesë varen nga faza e sëmundjes. Kur ekzaminon pacientin dhe mbledh një anamnezë, specialisti kryen diagnozën fillestare, duke supozuar praninë e osteokondrozës nga lakimi i përcaktuar vizualisht i shtyllës kurrizore të vërejtur në rrafshin tërthor ose gjatësor të kolonës vertebrale. Patologjitë e disqeve ndërvertebrale të qafës së mitrës dhe lumbarit gjenden shumë më shpesh sesa ndryshimet degjeneruese dhe distrofike në zonën e sternumit.

Shenjat e osteokondrozës, të ndjerë nga pacienti, përfshijnë një ndjenjë periodike ose të përhershme të lodhjes së shpinës, të fshirë ose të theksuar, në varësi të fazës së sëmundjes, dhimbjes. Dhimbja mund të lokalizohet në qafë, shpinë, gjoks, brez të shpatullave, të ndërlikojë, të mbështesë lëvizjet e gjymtyrëve të sipërme.

Fotografia klinike e osteokondrozës varet kryesisht nga lokalizimi i patologjisë, shkalla e zhvillimit të procesit, karakteristikat individuale të pacientëve. Patologjia e disqeve ndërvertebrale, zhvendosjet, zgjatja, hernie dhe një rritje e osteofiteve çojnë në pasoja të ndryshme. Ndër më të zakonshmet, shkeljet e qarkullimit normal të gjakut në inde, pikat e mbarimit të nervit, dallohen mosfunksionimi i kanalit kurrizor, edemës, fibrozës së indeve dhe strukturave.
Pasoja të tilla mund të shoqërohen me shumë simptoma të ndryshme, duke çuar në një diagnozë të gabuar të sëmundjeve.
Simptomat më të zakonshme dhe karakteristike të osteokondrozës përfshijnë sa vijon:

• dhimbje në shpinë, qafë, shpinë të poshtme, brez të shpatullave, zona të brinjëve;
• siklet, ngurtësi e lëvizjeve të trupit që ndodhin në disa pozicione të trupit, prirjet, kthesat, rritja e tensionit të muskujve;
• një ndjenjë mpirje të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme;
• siklet i muskujve dhe të përbashkët, ngërçe të muskujve;
• dhimbje koke, marramendje, rritje të lodhjes;
• dhimbje në zemër;
• shkelje e ndjeshmërisë së duarve;
• Hipotensioni i muskujve.

Simptomat e osteokondrozës ndryshojnë në varësi të lokalizimit të patologjisë:

• Me osteokondrozën e shtyllës së qafës së mitrës, dhimbja në qafë, duart, brezin e shpatullave, që rrezaton në zonën e shpatullave dhe shpatullat mbizotërojnë; Dhimbje koke, marramendje, shkrepje të "mizave" ose njollave para syve, vërehen zhurma në veshë;
• Me dëmtimin e shtyllës kurrizore të kraharorit, dhimbja lokalizohet në zonën e gjoksit, zemra, sipërfaqja e brendshme e shpatullës, zona e sqetullave, sikleti i frymëmarrjes gjithashtu është vërejtur, gulçim është e mundur;
• Osteokondroza e shpinës lumbosakrale manifestohet nga dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës me rrezatim në këmbë, kofshët e sipërme ose organet e legenit, shpesh është bashkuar mosfunksionimi seksual.

Simptomat sipërfaqësore - lodhja e shpinës, dhimbja - mund të tregojë jo vetëm praninë e osteokondrozës, por edhe shtimin e sëmundjeve të tjera ose zhvillimin e proceseve dhe çrregullimeve të tjera patologjike që nuk shoqërohen me distrofinë e disqeve intervertebrale. Diagnostifikimi i osteokondrozës mund të bëhet vetëm nga një specialist, dhe vetë -meditimi me simptoma të tilla është e papranueshme.

Diagnoza e osteokondrozës

Për të bërë një diagnozë, përdoren metodat instrumentale të ekzaminimit:

• X -ekzaminimi i departamentit kurrizor;
• mielografia;
• Vëzhgimi neurologjik i ndjeshmërisë, reflekset.

Metodat shtesë të përshkruara për diferencimin dhe sqarimin e diagnozës, faza e patologjisë përfshijnë:

• tomografia e llogaritur e shtyllës kurrizore (CT);
• Rezonanca bërthamore-magnetike (JAMR);
• Imazhet e rezonancës magnetike (MRI).

Udhëzimet e terapisë për osteokondrozën

Trajtimi bazohet në një qasje të integruar dhe, në varësi të fazës, zgjat nga 1 deri në 3 muaj kujdes intensiv dhe 1 vit masa mbështetëse për të konsoliduar rezultatin dhe parandalimin e relapsit.

Osteokondroza kryhet terapi për dy drejtime në varësi të shkallës së osteokondrozës dhe shëndetit të pacientit. Trajtimi konservator i sëmundjes konsiston në marrjen e ilaçeve, kryerjen e një grupi ushtrimesh. Trajtimi kirurgjikal në pothuajse çdo situatë nuk mund të jetë metoda e parë e zgjedhjes dhe është e përshkruar në mungesë të dinamikës pozitive, përparimin e sëmundjes në sfondin e terapisë konservatore të zgjatur.

Përveç metodave mjekësore të terapisë, është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e përgjithshme për osteokondrozën: vëzhgoni një dietë, merrni masa të nevojshme për rehabilitim.

Trajtimi konservator i osteokondrozës

Terapia konservatore ka për qëllim ndalimin e sindromës së dhimbjes, normalizimin e funksionalitetit të kolonës kurrizore dhe parandalimin e ndryshimeve negative
Trajtimi konservator i osteokondrozës përfshin llojet e mëposhtme të terapisë:

• Terapia e ilaçeve. Ilaçet për osteokondrozën përdoren për të ndaluar sindromat e dhimbjes, proceset inflamatore në inde dhe për të normalizuar proceset metabolike të trupit. Me sindromën e theksuar të dhimbjes, rekomandohet të përdorni bllokadën e drogës së mbaresave nervore, të cilat gjithashtu kontribuojnë në një ulje të ashpërsisë së sindromës muskulore-ton. Llojet e mëposhtme të bllokadës dallohen: bllokada e pikave të shkaktimit, intraosseous, aspekti, paravertebral, epidural;
• Metodat e fizioterapisë. Procedurat fizioterapeutike ndihmojnë në uljen e dhimbjes, rritjen e efektit të ilaçeve, përdoren gjithashtu gjatë periudhës së rehabilitimit. Përdorimi më i zakonshëm i valëve me ultratinguj, fushave magnetike, rrymave me frekuencë të ulët, rrezeve lazer, etj.
• Metodat e ushtrimeve të fizioterapisë (terapia e ushtrimeve) dhe kine ose ose Kinesapy. Kompleksi i erëzave me ekzekutim të rregullt dhe të saktë kontribuon në korrigjimin e sjelljes, forcimin e korseve të muskujve, aparatet ligamentoze, normalizon funksionin e muskujve, zvogëlon kompresimin e fibrave nervore dhe ndihmon parandalimin e komplikimeve të osteokondrozës. Metodat e terapisë së ushtrimeve dhe procedurat e kineet oseapeutike kanë për qëllim normalizimin e proceseve metabolike, rivendosjen e një ushqimi të plotë të disqeve ndërvertebrale, rivendosjen e rregullimit të rruazave dhe disqeve midis tyre, shpërndarjen uniforme të ngarkesës në sistemin muskulor;
• masazh Teknikat e masazhit manual përdoren për të përmirësuar furnizimin me gjak në inde, për të lehtësuar ngërçet e muskujve dhe kapëset, dhe në përgjithësi përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Hidromasazhi si një drejtim i aktivitetit terapeutik përveç efekteve të listuara kontribuon në normalizimin e sistemit nervor të trupit;
• Terapia manuale. Metodat e terapisë manuale zgjidhen individualisht. Efekti i pikës në sistemin muskulor skeletor të trupit ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, qarkullimin e limfës, përmirëson metabolizmin, promovon lëvizshmërinë e sistemit muskulor, forcon sistemin imunitar dhe shërben si një mjet për të parandaluar komplikimet e osteokondrozës;
• Terapia me metodën e tërheqjes (tërheqjen) e shtyllës kurrizore duke përdorur pajisje speciale. Qëllimi i manipulimeve është rritja e hapësirës intervertebrale në parametrat normalë, korrigjimi i shkeljeve të strukturës së kolonës kurrizore.

Parandalimi i osteokondrozës

Shkaqet e osteokondrozës janë të lidhura kryesisht në mungesë të vëmendjes ndaj kërkesave të trupit, kequshqyerjes, ngarkesave të tepërta në trup. Për të parandaluar fillimin e ndryshimeve patologjike në shpinë dhe kufizimin e dinamikës së osteokondrozës ekzistuese, rekomandohet t'i përmbaheni parimeve të përgjithshme të një jetese të shëndetshme:

• Përjashtim i mundësisë së hipodinamisë: Sporte të moderuara: Karikimi, vrapimi, noti, biçikleta, ski, gjimnastikë, llojet jo -kontakte të luftës, etj. ;
• Kur punoni ose një formë tjetër e aktivitetit në lidhje me një qëndrim të gjatë në një pozicion statik, është e nevojshme të bëni pushime për ngrohje të ngrohtë çdo 45 minuta për të rivendosur qarkullimin e gjakut. Nëse është e nevojshme, duke u ulur për një kohë të gjatë, ju duhet të zgjidhni karriget e duhura, karriget me sigurimin e mbështetjes së shtyllës kurrizore, të monitoroni pajtueshmërinë me standardet për pozicionin e duarve në tryezë, këmbët në dysheme ose një qëndrim të veçantë, duke mësuar sjelljen (madje edhe shpatullat e relaksuara);
• Për gjumin e natës, është e nevojshme të zgjidhni një dyshek elastik, më të mirë ortopedik me një sipërfaqe të sheshtë, të shmangni jastëkë të lartë ose shumë të sheshtë;
• Nëse është e nevojshme, ngrini dhe/ose vishni objekte të rënda për të shmangur sharjet, duke ngritur ashpërsinë nga pozicioni i gjysëm -specifik, përdorni rripa specialë që mbështesin shpinën e poshtme;
• Zgjedhja e këpucëve ortopedike të sakta: Me këmbën përkatëse me gjerësi, pa taka të larta dhe zëvendësimi i saj në kohë do të ndihmojë në uljen e ngarkesës në shpinë, kjo është veçanërisht e rëndësishme për gratë gjatë periudhës së mbajtjes së një fëmije. Në verë, mos e lini pas dore aftësinë për të ecur zbathur në një sipërfaqe të pabarabartë, kjo forcon muskujt e këmbës dhe lehtëson tensionin nga sistemi muskulor;
• Dieta e saktë, mënyra e pirjes kontribuon në shëndetin e përgjithshëm dhe ndihmon në mirëmbajtjen e metabolizmit normalisht;
• Me një tendencë për të rritur emocionalitetin, ankthin me reagimin spazmatik të muskujve ndaj stresit, ia vlen të studioni metodat e relaksimit.