Osteokondroza

Vetë termi osteokondrozë rrjedh nga dy fjalë: osteo - kockë dhe chondrue - kërc. E thënë thjesht, është kockëzimi i kërcit. Edhe pse ky interpretim është thelbësisht i gabuar. Disa në iluzionet e tyre shkojnë edhe më tej, dhe janë të sigurt se osteokondroza është depozitimi i kripërave në nyje. Për më tepër, është kripa e tryezës që supozohet se konsumohet në sasi të mëdha për ushqim.

Patogjeneza

Në realitet, gjithçka ndodh pak më ndryshe. Dhe më e vështirë. Dhe kripa e tryezës, nëse luan ndonjë rol në shfaqjen e osteokondrozës, është shumë indirekte. Osteokondroza bazohet në degjenerimin dhe degjenerimin e kërcit artikular. Kjo nuk është një sëmundje e pavarur, por një proces patologjik që mund të vërehet pothuajse kudo ku ka ind lidhës kërcor.

Megjithatë, osteokondroza në rastin dërrmues prek shtyllën kurrizore. Pse eshte ajo? Fakti është se midis rruazave ka një lloj pads - disqe ndërvertebrale (ndërvertebrale). Roli fiziologjik i këtyre disqeve është të mbron dhe mbrojë trupat vertebralë nga konsumimi i parakohshëm për shkak të stresit mekanik. Disku përbëhet nga një bërthamë e brendshme e lëngshme pulposus e rrethuar nga një anulus fibrosus dhe një pllakë fundore e sipërme dhe e poshtme.

Disku i nënshtrohet stresit të jashtëzakonshëm mekanik, duke çuar në dëmtime të përhershme të strukturave të tij në nivel qelizor. Tek njerëzit, këto procese janë shumë të theksuara - kjo është pagesa jonë për ecjen drejt. Për të parandaluar që disku të "fshihet" plotësisht, ai duhet të rigjenerohet vazhdimisht, domethënë të rindërtohet vetë. Është ekuilibri i proceseve të dëmtimit-rigjenerimit që përcakton strukturën normale të diskut ndërvertebral. Një detaj tjetër kurioz është se furnizimi me gjak dhe lëndë ushqyese në disqet ndërvertebrale kryhet jo përmes enëve të gjakut, të cilat janë të mbingarkuara në fëmijëri, por në mënyrë difuze, nga indi kockor i trupave vertebrorë. Përsëri, pagesa për aftësinë për të lëvizur në dy gjymtyrë, jo në katër.

Për shkak të kësaj, disqet ndërvertebrale dëmtohen lehtësisht në aspektin anatomik dhe fiziologjik. Çdo proces negativ në trup çon në një çekuilibër në ekuilibrin e dëmtimit-rigjenerimit dhe në zhvillimin e distrofisë dhe degjenerimit në disqe. Një disk me defekt strukturor nuk është më në gjendje të përballojë stresin e duhur mekanik. Nën presionin e tepërt nga rruazat e sipërme, disqet zhvendosen në drejtime të ndryshme, zakonisht në anët dhe prapa. Ky proces quhet hernie diskale.

Indi kockor i rruazave, i cili ka humbur rreshtimin e kërcit, gjithashtu i nënshtrohet konsumit mekanik. Për shkak të traumës së vazhdueshme në sipërfaqen e skajit të përparmë të trupave vertebralë, formohen rritje patologjike të kockave - osteofite. Zhvillohet spondiloza. Për shkak të degjenerimit dhe zhvendosjes së diskut, hapësirat ndërvertebrale zvogëlohen, kanali kurrizor ngushtohet dhe rrënjët e nervave të shtyllës kurrizore në të ashtuquajturat foramina foraminale janë të dëmtuara.

Shkaqet

Shkaqet ose faktorët etiologjikë të osteokondrozës janë të ndryshëm. Ato mund të jenë si lokale, domethënë për shkak të patologjisë së vetë shtyllës kurrizore dhe çrregullimeve të përgjithshme në nivel organizëm. Çdo patologji që çon në një shkelje të strukturës së shtyllës kurrizore ose në çrregullime metabolike mund të konsiderohet si shkaku i osteokondrozës. Në këtë drejtim, ekzistojnë:

• Ndryshime në konfigurimin e shtyllës kurrizore (skoliozë, lordozë patologjike ose kifozë).
• Defekte të tjera të sistemit muskuloskeletor janë këmbët e sheshta, brezi i ngushtë i shpatullave, anomalitë në strukturën e legenit.
• Lëndimi i shtyllës kurrizore.
• Imuniteti i dobët.
• Çrregullime metabolike - osteoporoza, obeziteti, diabeti mellitus, sëmundjet e tiroides.
• Sëmundjet e sistemit kardiovaskular - ateroskleroza, hipertensioni.
• Çrregullime të tretjes që çojnë në përthithje të pamjaftueshme të lëndëve ushqyese nga trakti gastrointestinal.
• Trashëgimia.

Duhet të theksohet se kushtet patologjike të mësipërme nuk çojnë domosdoshmërisht në osteokondrozë. Kjo kërkon ekspozim të vazhdueshëm ndaj disa faktorëve predispozues - hipotermisë, kequshqyerjes, një mënyrë jetese të ulur ose, përkundrazi, sforcimeve të tepërta fizike.

Simptomat

Osteokondroza në vetvete është një proces asimptomatik. Dhe, në të njëjtën kohë, shenjat e degjenerimit të diskut ndërvertebral janë të ndryshme. Si keshtu? Fakti është se manifestimet klinike të osteokondrozës bazohen në ndërlikimet e saj - hernie diskale, spondilozë, dhimbje të nervit shiatik, ngushtim të kanalit kurrizor.

Për më tepër, klinika është shumë e ndryshueshme në varësi të lokalizimit mbizotërues të procesit në shpinë cervikale, torakale ose lumbosakral. Më shpesh preket pjesa e fundit, pasi është pjesa e poshtme e shpinës ajo që merr aktivitetin maksimal fizik. Shenjat e osteokondrozës së rajonit lumbosakral:

• Dhimbje (lumbodynia, lumbago, dhimbje të nervit shiatik).
• Kufizimi i lëvizjes në pjesën e poshtme të shpinës dhe në ekstremitetet e poshtme (klaudikacion intermitent).
• Këtu, çrregullime të ndjeshmërisë së llojit të parestezisë - mpirje, djegie, zvarritje zvarritje.
• Tensioni patologjik i muskujve të mesit.
• Në mungesë të trajtimit, çrregullime të funksionit të organeve të legenit.

Osteokondroza e qafës së mitrës vërehet disi më rrallë se lumbosakralja. Megjithatë, kjo patologji është gjithashtu mjaft e zakonshme. Përveç shenjave tipike të dhimbjes (cervikalgjia), ndjeshmërisë së zvogëluar dhe lëvizjeve në ekstremitetet e sipërme, osteokondroza e qafës së mitrës për shkak të furnizimit të dëmtuar të gjakut në tru ka karakteristikat e veta. Këto karakteristika manifestohen:

• Pagjumësia.
• Dhimbje koke, marramendje.
• Nauze periodike.
• Dobësi e përgjithshme, lodhje e shpejtë.
• Luhatjet e presionit të gjakut.
• Herë pas here dhimbje dhëmbi.
• Reagimet e sjelljes në formën e lotëve, nervozizmit.

Regjioni i kraharorit me osteokondrozë preket relativisht rrallë. Pacientët në këtë rast janë persona të detyruar të ulen në një pozicion fiks të pakëndshëm nga profesioni - studentë, nxënës shkollash, programues, punonjës zyre. Simptomat e osteokondrozës në këtë rast do të jenë si më poshtë:

• Dhimbje dhe parestezi në gjoks.
• Dispnea.
• Ndjenja e rrahjeve të zemrës.
• Kufizimi i lëvizjes në shpinë torakale.

Diagnostifikimi

Nga e gjithë kjo është e qartë se osteokondroza është një sëmundje kameleoni. Për shkak të ngjashmërisë së shenjave, është e lehtë të ngatërrohet me aksident cerebrovaskular, hipertension, infarkt miokardi, angina pectoris, çrregullime neurotike. Kjo është arsyeja pse, për të bërë diagnozën e saktë, është e nevojshme një diagnozë komplekse gjithëpërfshirëse për të përcaktuar saktë simptomat dhe trajtimin e osteokondrozës.

Kjo diagnozë, përveç pyetjeve tradicionale dhe sqarimit të ankesave të pacientëve, duhet të përfshijë një ekzaminim mjekësor dhe metoda të veçanta kërkimi. Këto metoda përfshijnë x-ray të shtyllës kurrizore, ultratinguj të organeve të brendshme. Kohët e fundit, imazhet e llogaritura dhe të rezonancës magnetike janë përdorur me sukses për të diagnostikuar osteokondrozën.

Mjekimi

Taktikat terapeutike për osteokondrozën përfshijnë përdorimin e:

• Barna.
• Masazh.
• Procedurat e fizioterapisë.
• Fizioterapi (terapia e ushtrimeve).
• Terapia manuale.
• Akupunkturë.

Ilaçet për osteokondrozën kanë për qëllim kryesisht lehtësimin e dhimbjes dhe eliminimin e proceseve inflamatore në rrënjët nervore. Në kombinime të ndryshme, këto barna përdoren gjerësisht në formën e pomadave, injeksioneve, tabletave për trajtimin e osteokondrozës. Nuk duhet harruar se këto barna kanë një efekt negativ në mëlçi, stomak dhe zorrë. Me këtë, ata mund të përkeqësojnë çrregullimet metabolike në osteokondrozë. Ata lehtësojnë dhimbjen e bllokadës me anestetikë lokalë. Vërtetë, efekti i këtyre fondeve është jetëshkurtër dhe në asnjë mënyrë nuk ndikon në rrjedhën e osteokondrozës në tërësi.

Është e mundur të përmirësohen proceset metabolike në nivel lokal dhe trupor me ndihmën e barnave të tilla si kondroprotektorët, imunostimuluesit dhe vitaminat me minerale. Kondroprotektorët përdoren në tableta, pomada dhe ampula. Ndër agjentët forcues përdoren vitaminat C, grupi B, në kombinim me mineralet. Në këtë drejtim, preparatet e kalciumit janë më të preferuara. Në të vërtetë, në kundërshtim me disa deklarata të gabuara, baza e osteokondrozës nuk është një tepricë, por vetëm një mungesë e kalciumit.

Pas lehtësimit të suksesshëm të acarimit, tregohen procedurat e fizioterapisë, masazhi dhe terapia ushtrimore. Si procedura fizike përdoren elektroforezë me kalcium, fonoforezë me hidrokortizon, amplipuls, terapi parafine. Të gjitha këto masa kanë për qëllim eliminimin e dhimbjes dhe inflamacionit në rrënjët nervore, ligamentet dhe muskujt. Masazhi për osteokondrozën kryhet sipas metodës së pranuar përgjithësisht. Zona e masazhit zgjidhet në varësi të lokalizimit të osteokondrozës. Zgjerimi i gamës së lëvizjes arrihet me ndihmën e terapisë ushtrimore. Në fillim, në fazën e përkeqësimit, praktikisht nuk ka ngarkesa dinamike. Pacienti është vazhdimisht në një pozicion optimal. Në këtë kohë, është e dëshirueshme të vishni pajisje imobilizuese - një korse lumbare, jakë e qafës së Shants. Me uljen e përkeqësimit, vëllimi dhe kohëzgjatja e lëvizjeve gjatë terapisë ushtrimore rritet.

Kohët e fundit, në trajtimin e osteokondrozës, janë pranuar metoda jo tradicionale të trajtimit - akupunkturë, terapi manuale, osteopati. Akupunktura është një efekt në pika të veçanta biologjikisht aktive të vendosura përgjatë shtyllës kurrizore, në veshka, në duar dhe në këmbë. Me terapinë manuale, pozicioni normal i rruazave dhe disqeve ndërvertebrale rikthehet përmes veprimit manual të duarve të një specialisti. Dhe në rrjedhën e osteopatisë, integriteti strukturor i sistemit muskuloskeletor sigurohet duke përdorur teknika specifike. Në mungesë të efektit të masave konservatore për trajtimin e osteokondrozës, dhimbje të vazhdueshme, komplikime, tregohet kirurgji. Disku i zhvendosur patologjikisht hiqet. Aktualisht, për këtë qëllim, kryhet mikrodisektomia - heqja endoskopike e një disku të zhvendosur.